La proliferación de la gripe A provoca la escasez de reactivos
Publicado por: La Prensa (La Paz - Bolivia)

SANTA CRUZ, EL DEPARTAMENTO MÁS AFECTADO, AJUSTA SU PLAN DE CONTINGENCIA
El laboratorio del Cenetrop en Santa Cruz aún tiene 180 muestras de todo el país que esperan resultados. De los 800 médicos dispuestos por el Ministerio de Salud, 147 serán para el departamento de La Paz.
La cifra de casos positivos de gripe A (126 hasta ayer) muestra una situación de agravamiento de la pandemia en Bolivia. La primera consecuencia de la proliferación de casos confirmados y de sospechosos fue el hecho de que se terminaron los reactivos en el Centro Nacional de Enfermedades Tropicales (Cenetrop) de Santa Cruz.
La segunda consecuencia fue que el Servicio Departamental de Salud (Sedes) de Santa Cruz anunció que ajustará el plan de contingencia y sostendrá una reunión con el ministro de Salud, Ramiro Tapia, quien se encuentra fuera del país, para definir nuevas acciones de prevención y de control.
El Ministerio de Salud y la Dirección Nacional de Epidemiología confirmaron que los casos positivos en el país llegaron a 126. De ellos, 91 se registraron en Santa Cruz, 15 en La Paz, 15 en Cochabamba, tres en Oruro y dos en Tarija.
El director del Sedes Santa Cruz, Erwin Saucedo, reportó que faltan 250 PCR de tiempo
real, que son químicos que se utilizan para la tipificación básica del virus AH1N1. Esto provocó que ayer el Cenetrop no pueda procesar más muestras, pese a que tenía 180 en la lista de espera.
La controversia
Para Saucedo, "la centralización de los medicamentos, recursos y reactivos en La Paz no permite el abastecimiento óptimo del Cenetrop".
El director Nacional de Epidemiología, Eddy Martínez, dijo que los reactivos faltantes no se encuentran en el país y se prevé que lleguen hoy para abastecer el único laboratorio capaz de confirmar o desmentir la presencia de la gripe A en las personas infectadas.
Saucedo dijo que el Cenetrop continúa con sus actividades normales y espera que los reactivos faltantes lleguen por courier de la ciudad de La Paz. En el momento, hay 180 muestras de posibles casos de todo el
país que aguardan los resultados de los exámenes.
"Es necesario -agregó Saucedo- que la Dirección de Epidemiología nos abastezca con los reactivos para atender los casos de gripe A a tiempo".
Martínez recalcó que también se espera el abastecimiento de reactivos para los otros dos laboratorios, en Cochabamba y La Paz, que se piensa hacer funcionar para apoyar la labor del Cenetrop.
La reacción
Frente al incremento de casos en la ciudad de Santa Cruz, Saucedo sostuvo que el ajuste de su plan de contingencia consiste en que los 108 médicos, químicos, enfermeros y enfermeras que fueron contratados con recursos del Sedes de ese departamento serán desplegados, en su integridad, para el control de la enfermedad.
"Ahora se dispondrán los médicos para fortalecer el primer nivel de atención de los casos ya detectados, para que puedan superar la enfermedad de manera precoz y sin complicaciones".
Saucedo también explicó que los galenos disponibles le darán más fuerza al plan de contingencia en las fronteras, en las terminales aéreas -especialmente en Viru Viru de Santa Cruz-, en las estaciones de buses y en Puerto Suárez y Quijarro.
Martínez explicó que a escala nacional, para afrontar el recrudecimiento de la gripe A, se intensificará la educación y socialización de las medidas de prevención para que la población las conozca y ponga en práctica, y para que facilite la atención médica y, de esa manera, no intente automedicarse.
Además se trazarán nuevas estrategias que serán consensuadas con el ministro de Salud, Ramiro Tapia, para "luchar" con mayor fuerza contra la nueva gripe.
Nuevos ítems
Martínez resaltó que hoy se conocerán los resultados de los exámenes a los que se sometieron los médicos postulantes a los 800 ítems que dispuso el Ministerio de Salud y que desde el 1 de julio, después de que sean seleccionados, comenzarán su trabajo de prevención en contra de la propagación del virus AH1N1. Dijo que la distribución de los ítems será definido por los directores de los Sedes.
El Director del Sedes de Santa Cruz dijo ayer que desconocía cómo serán distribuidos esas plazas y cuántas le tocará.
En el departamento de La Paz, el director del Sedes, Franz Tórrez, explicó que los 147 médicos de los 800 nuevos puestos serán asignados a puestos fronterizos, al Aeropuerto Internacional de El Alto, a la terminal de buses y a los servicios de salud centrales como el Hospital Boliviano Holandés, de El Alto, y el Hospital de Clínicas, en La Paz.
Los casos confirmados en La Paz se recuperan con el tratamiento
El ministro de Salud, Ramiro Tapia, y el director Nacional de Epidemiología, Eddy Martínez, confirmaron 15 casos de gripe A en el departamento de La Paz.
El jefe de la unidad de Epidemiología del Servicio Departamental de Salud (Sedes) de La Paz, Franz Tórrez, aún no recibió los informes oficiales de las 15 personas afectadas por la nueva gripe, y sólo tiene consignados siete casos confirmados hasta el 27 de junio.
De esos siete casos confirmados, dos son nativos y cinco importados. Uno de ellos, de la ciudad de El Alto, se encuentra hospitalizado en el Hospital Boliviano Holandés. La persona arribó de Argentina en bus y, por el momento, según Tórrez, se encuentra estable y puede recibir el alta.
El paciente tuvo contacto con su familia antes de recibir el tratamiento de Tamiflu, por lo que contagió a dos miembros de su entorno. Estos dos casos se encuentran en un estado de salud "óptimo" y respondieron favorablemente al tratamiento.
Los tres infectados pueden ser dados de alta, según Tórrez, y se someterían a una observación domiciliaria.
De los restantes cuatro casos de los que tiene conocimiento el Servicio Departamental de Salud paceño, dos se encuentran en el Hospital de Clínicas. Se trata de personas que contrajeron la enfermedad en Argentina y en Perú.
Estos dos enfermos fueron tratados a tiempo con Tamiflu y respondieron de manera favorable a la medicación. Tórrez consideró que también podrían ser dados de alta y ser sometidos a una observación y seguimiento periódico domiciliario.
De los dos casos restantes, el jefe de Epidemiología de La Paz indicó que están bien de salud, pero no quiso informar en qué centro de salud se encuentran. Pero recalcó que no representan riesgo de contagio para los ciudadanos paceños.
Los casos de gripe A en el departamento de La Paz se atienden en sitios de aislamiento en el Hospital de Clínicas de la ciudad del mismo nombre y en el Hospital Boliviano Holandés de El Alto. El Instituto Nacional de Laboratorios en Salud (Inlasa) de la urbe paceña espera la compra de un equipo para realizar los análisis de las muestras.
Tórrez explicó que, por el incremento de casos de gripe A en todo el país, se fortalecerá en La Paz el cuidado en centros de salud con los 147 médicos disponibles desde el 1 de julio por gestión del Ministerio de Salud.
Un enfermo en terapia intensiva
Desde el viernes, los medios de comunicación reportaron que un hombre de 38 años de edad se encontraba en estado crítico de salud, él es un caso confirmado de gripe A y es el único que presentó complicaciones. El sábado estaba hospitalizado en la Unidad de Bronconeumonía del Hospital Japonés en Santa Cruz. Ayer, el director departamental de Salud (Sedes) de Santa Cruz, Erwin Saucedo, reportó que la persona se encuentra en un estado "más crítico" de salud y está hospitalizado en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Japonés de la capital cruceña.
Saucedo explicó que el paciente ya rebasó los cinco días del tratamiento de Tamiflu, y pese a eso se encuentra con complicaciones pulmonares, respiratorias y presenta una neumonía básica. "Por el momento, los médicos y las enfermeras de la Unidad de Terapia Intensiva le están aplicando todos los tratamientos necesarios, característicos de la unidad".
En el mundo, las personas que fallecieron a causa de la gripe A presentaban múltiples enfermedades además del virus AH1NI. Los medios de comunicación nacionales reportaron que la persona hospitalizada tiene sobrepeso y además sufre de hipertensión. Saucedo explicó que también presenta enfermedades pulmonares y respiratorias que están "mellando" su salud. Hasta ayer, este enfermo recibía tratamiento y su estado era calificado de "crítico" por los médicos que lo atienden.
De los 126 casos confirmados de gripe A en cinco regiones del territorio boliviano, éste es el único caso grave de salud; los demás son personas cuya enfermedad fue detectada a tiempo y siguieron el tratamiento de cinco días de Tamiflu.
Brasil reporta el primer muerto por influenza
El Gobierno de Brasil confirmó ayer el primer fallecimiento por la gripe A en el país, un camionero brasileño de 29 años que contrajo el virus AH1N1 en un viaje a Argentina y murió en la localidad meridional de Passo Fundo, Río Grande do Sul.
El anuncio lo realizó el ministro de Salud, José Gomes Temporão, en una rueda de prensa en Brasilia, en la que lamentó "profundamente" la muerte y reiteró que se están tomando "todas las providencias" para evitar la expansión de la enfermedad.
La identidad del fallecido no fue revelada por respeto a la familia, pero el Ministro aportó detalles, como que permaneció en Argentina siete días y que en ese país comenzó a sentir los síntomas, como fiebre, tos y dolor muscular, el pasado 15 de junio. El camionero regresó a Brasil el día 19 y, un día después, fue ingresado en un hospital de su localidad.
A partir del día 23, su estado de salud empeoró, sufriendo una insuficiencia respiratoria, que le llevó a su fallecimiento la mañana de ayer.
Temporão llamó a la calma e insistió en que en Brasil la transmisión del virus es "limitada", puesto que "todos los casos" son de personas que contrajeron la enfermedad fuera del país o con un "vínculo fuerte" con pacientes llegados del extranjero.
El Ministerio de Salud confirmó ayer 36 nuevos casos, que elevan a 627 los contagios de la gripe A en el país, que se han disparado en las últimas semanas a raíz de la llegada del invierno. Temporão aseguró que la mayoría de casos presenta "características leves".
Los riesgos
2 La mayoría de los decesos por la gripe A (H1N1) del mundo corresponde a grupos de riesgo.
Entre los grupos poblacionales de riesgo están los niños menores de cinco años.
También entre ellos se encuentran los adultos mayores de 60 años.
Además, corresponde a personas que padecen enfermedades crónicas.
Entre ellas, la diabetes, tuberculosis, VIH/sida, dolencias cardiovasculares y cáncer.
Los grupos de riesgo son más propensos a sufrir complicaciones al contraer el virus.
Los datos
México continúa como el país con mayor cantidad de infectados: 7.847 y 115 decesos.
Le sigue Estados Unidos con 21.449 enfermos y con 87 fallecidos por el mal.
Chile es el país sudamericano más afectado, con 4.315 contagiados y cuatro muertos.
http://www.laprensa.com.bo/noticias/29-06-09/noticias.php?nota=29_06_09_socd1.php
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